Προειδοποίηση
ΟΙ ΕΙΚΟΝΕΣ ΤΩΝ ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΩΝ ΕΠΕΜΒΑΣΕΩΝ, ΕΙΝΑΙ ΚΑΘΑΡΑ ΕΠΙΣΤΗΜΟΝΙΚΟΥ ΕΝΔΙΑΦΕΡΟΝΤΟΣ ΚΑΙ ΑΠΕΥΘΥΝΟΝΤΑΙ ΣΕ ΙΑΤΡΟΥΣ, ΦΟΙΤΗΤΕΣ, ΣΠΟΥΔΑΣΤΕΣ, ΝΟΣΗΛΕΥΤΕΣ.

Προσοχή. Απαγορεύεται η χρήση των φωτογραφιών των σελίδων αυτών, χωρίς έγγραφη σύμφωνη γνώμη του ιδιοκτήτη.

Πίσω στα ενδιαφέροντα περιστατικά

γιά επιλογή περιστατικού

ΠΕΡΙΣΤΑΤΙΚΟ Νο34
ΜΕΓΑΟΙΣΟΦΑΓΟΣ ΚΑΙ ΑΧΑΛΑΣΙΑ ΟΙΣΟΦΑΓΟΥ, ΜΥΟΤΟΜΗ ΚΑΤΑ HELLER

---------------------------------------------------------

Ασθενής 55 ετών άρρεν προσέρχεται στην κλινική μας λόγω προοδευτικής δυσφαγίας, απώλειας βάρους, περίπου δέκα κιλών, στο τελευταίο δίμηνο και μεγάλης αδυναμίας.

Από τον έλεγχο διαπιστώνεται διαφραγματοκήλη. Οισοφαγοσκόπιση και γαστροσκόπιση μιλούν για εικόνα οισοφαγίτιδας και διαφραγματοκήλης χωρίς κάποια ατυπία ή χωροκατατακτική εξεργασία. Η οισοφαγογραφία διαπιστώνει μεγαοισοφάγο λόγω αχαλασίας. Ο Ασθενής οδηγείται στο χειρουργείο και με υπερομφάλιο μέση τομή υποβάλλεται σε μυοτομή κατά HELLER 3 εκατοστά επί του κοιλιακού οισοφάγου και 1 εκατοστό επί του στομάχου στην καρδιοισοφαγική συμβολή. Η μέση υπερομφάλιος επιλέχθηκε ως καλύτερη προσέγγιση διότι η στένωση ήταν στον κοιλιακό οισοφάγο.

Ο θωρακοχειρουργός θα πρέπει να επιλέγει αυστηρά την οδό προσπέλασης σε αχαλασία οισοφάγου.