Προειδοποίηση
ΟΙ ΕΙΚΟΝΕΣ ΤΩΝ ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΩΝ ΕΠΕΜΒΑΣΕΩΝ, ΕΙΝΑΙ ΚΑΘΑΡΑ ΕΠΙΣΤΗΜΟΝΙΚΟΥ ΕΝΔΙΑΦΕΡΟΝΤΟΣ ΚΑΙ ΑΠΕΥΘΥΝΟΝΤΑΙ ΣΕ ΙΑΤΡΟΥΣ, ΦΟΙΤΗΤΕΣ, ΣΠΟΥΔΑΣΤΕΣ, ΝΟΣΗΛΕΥΤΕΣ.

Προσοχή. Απαγορεύεται η χρήση των φωτογραφιών των σελίδων αυτών, χωρίς έγγραφη σύμφωνη γνώμη του ιδιοκτήτη.

Πίσω στα ενδιαφέροντα περιστατικά

γιά επιλογή περιστατικού

ΠΕΡΙΣΤΑΤΙΚΟ  Νο27
ΕΚΤΟΠΟΣ ΘΥΡΕΟΕΙΔΗΣ ΣΤΟ ΜΕΣΟΘΩΡΑΚΙΟ
--------------------------------------------------------------------------------

Ασθενής 59 ετών θήλυ, είχε υποβληθεί σε ολική θυρεοειδεκτομή προ δεκαετίας. Λόγω υψηλών τιμών θυρεοειδικών ορμονών σε ενδοκρινολογικό έλεγχο υποβάλλεται σε αξονική τομογραφία οπότε και ανευρίσκεται οπισθοστερνικά στο ανώτερο πρόσθιο μεσοθωράκιο όγκος, που στην συνέχεια τεκμηριώνεται ως θυρεοειδικός ιστός. Υποβάλλεται σε μερική μέση στερνοτομή και αφαιρείται ο όγκος, η ιστολογική δε επιβεβαίωσε τον θυρεοειδικό έκτοπο ιστό. (ΕΙΚΟΝΕΣ 1-10) Περιλαμβάνουν εικόνες από αξονική σε διάφορες τομές, χειρουργική τομή καθώς και το χειρουργικό παρασκεύασμα.

ΓΕΝΙΚΑ ΓΙΑ ΤΟΝ ΕΚΤΟΠΟ ΘΥΡΕΟΕΙΔΗ

Κατά την ανάπτυξη του εμβρύου ο θυρεοειδής δημιουργείται στη βάση της γλώσσας και ακολούθως μεταναστεύει προς τα κάτω για να λάβει τη τελική του θέση στο πρόσθιο μέρος του λαιμού πριν από τη γέννηση. Σπάνια μπορεί κάποιο τμήμα του ή όλος ο θυρεοειδής κατά τη μετακίνησή του να μείνει στα ¨μισά του δρόμου¨ και να δημιουργηθεί έκτοπος θυρεοειδής. Σπανιότατα δεν μεταναστεύει καθόλου, μένει στο πίσω μέρος της γλώσσας (γλωσσικός θυρεοειδής). Αντιθέτως, η μετανάστευση του αρχέγονου θυρεοειδούς μπορεί να παραταθεί προς τα κάτω με αποτέλεσμα την εμφάνιση θυρεοειδικού ιστού στο μεσοθωράκιο. Μεγαλύτερη καθοδική μετανάστευση του εμβρυϊκού θυρεοειδούς οδηγεί στην έκτοπη εγκατάσταση θυρεοειδικού ιστού στην οπισθοστερνική χώρα, προαορτικά, στο περικάρδιο ή στην καρδιά, σπανίως δε στο ήπαρ, χοληδόχο κύστη, βουβωνική χώρα