Προειδοποίηση
ΟΙ ΕΙΚΟΝΕΣ ΤΩΝ ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΩΝ ΕΠΕΜΒΑΣΕΩΝ, ΕΙΝΑΙ ΚΑΘΑΡΑ ΕΠΙΣΤΗΜΟΝΙΚΟΥ ΕΝΔΙΑΦΕΡΟΝΤΟΣ ΚΑΙ ΑΠΕΥΘΥΝΟΝΤΑΙ ΣΕ ΙΑΤΡΟΥΣ, ΦΟΙΤΗΤΕΣ, ΣΠΟΥΔΑΣΤΕΣ, ΝΟΣΗΛΕΥΤΕΣ.

Προσοχή. Απαγορεύεται η χρήση των φωτογραφιών των σελίδων αυτών, χωρίς έγγραφη σύμφωνη γνώμη του ιδιοκτήτη.

ΠΕΡΙΣΤΑΤΙΚΟ  Νο26

ΓΑΣΤΡΟΟΙΣΟΦΑΓΕΚΤΟΜΗ (IVOR-LEWIS ESOPHAGECTOMY)
ΓΙΑ ΚΑΡΚΙΝΟ ΟΙΣΟΦΑΓΟΥ.
------------------------------------------------------------------------------------------------

Ασθενής 53 ετών με γνωστή  διαφραγματοκήλη από 5ετίας προσέρχεται με διεγνωσμένο CA Οισοφάγου άνωθεν της καρδιο-οισοφαγικής γωνίας. Υποβάλλεται σε PET CT SCAN και προγραμματίζεται για γαστρο-οιοφαγεκτομή (Ivor-Lewis esophagectomy). Πράγματι ο ασθενής υποβλήθηκε αρχικά σε υπερομφάλιο τομή παρασκευή του στομάχου και του κατώτερου οισοφάγου και πυλωροπλαστική οπότε και έγινε σύγκληση της κοιλιάς, στην συνέχεια ο ασθενής τοποθετήθηκε σε πλάγια θέση δεξιάς θωρακοτομής, αρχικά έγινε απολίνωση της αζύγου φλέβας και μετά την οισοφαγο- γαστρεκτομή από τον θώρακα και τον λεμφαδενικό καθαρισμό του μεσοθωρακίου έγινε τελικο-πλαγία οισοφαγογαστρική αναστόμωση με κυκλικό αναστομωτήρα. Ο ασθενής μεταφέρθηκε αποσωληνωμένος στην ΜΑΦ και 5 ημέρες μετά χορηγήθηκε γαστρογραφίνη από του στόματος και αφού ελέγχθηκε η αναστόμωση χωρίς διαφυγή αφαιρέθηκε ο ρινογαστρικός καθετήρας και χορηγήθηκε υδαρή δίαιτα, σε 8 ημέρες εξήλθε με σαφείς οδηγίες. Παρακάτω φαίνονται οι εικόνες αξονικής τομογραφίας όπου φαίνεται η διαφραγματοκήλη και ο όγκος καθώς και η πρόσληψη  στο PET.

Πίσω στα ενδιαφέροντα περιστατικά

γιά επιλογή περιστατικού