ΠΕΡΙΚΛΗΣ ΤΟΜΟΣ ΕΝΔΙΑΦΕΡΟΝΤΑ ΠΕΡΙΣΤΑΤΙΚΑ
ΠΕΡΙΚΛΗΣ ΤΟΜΟΣ ΕΝΔΙΑΦΕΡΟΝΤΑ ΠΕΡΙΣΤΑΤΙΚΑ
ΠΕΡΙΚΛΗΣ ΤΟΜΟΣ
ΚΑΘΗΓΗΤΗΣ ΘΩΡΑΚΟΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗΣ
Προειδοποίηση
ΟΙ ΕΙΚΟΝΕΣ ΤΩΝ ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΩΝ ΕΠΕΜΒΑΣΕΩΝ, ΕΙΝΑΙ ΚΑΘΑΡΑ ΕΠΙΣΤΗΜΟΝΙΚΟΥ ΕΝΔΙΑΦΕΡΟΝΤΟΣ ΚΑΙ ΑΠΕΥΘΥΝΟΝΤΑΙ ΣΕ ΙΑΤΡΟΥΣ, ΦΟΙΤΗΤΕΣ, ΣΠΟΥΔΑΣΤΕΣ, ΝΟΣΗΛΕΥΤΕΣ.
Προσοχή. Απαγορεύεται η χρήση των φωτογραφιών των σελίδων αυτών, χωρίς έγγραφη σύμφωνη γνώμη του ιδιοκτήτη.
ΠΕΡΙΣΤΑΤΙΚΟ Νο24
ΣΥΓΓΕΝΗΣ ΕΝΤΕΡΟΓΕΝΗΣ ΚΥΣΤΗ ΤΡΑΧΗΛΟΥ- ΜΕΣΟΘΩΡΑΚΙΟΥ
--------------------------------------------------------------------------------
Ασθενής 16 ετών θήλυ παρουσιάζει αιμωδίες και πόνο στον δεξιό τράχηλο και την αντίστοιχη ωμοπλάτη. Μετά την διερεύνηση της με αξονική τομογραφία θώρακα και υπερηχογράφημα θυρεοειδούς κατευθύνεται σε θωρακοχειρουργό διότι η κυστική αυτή αλλοίωση όπως απεικονίζεται στις παρακάτω εικόνες, αφορά κυστική βλάβη που άρχεται από την έκφυση του πρόσθιου σκαληνού μέχρι όπισθεν της άνω κοίλης όπου παρουσιάζει και αποτιτανώσεις. Η ασθενής οδηγήθηκε στο χειρουργείο και υπεβλήθη σε τραχηλική τομή παράλληλη του στερνοκλειδομαστοειδούς προσθίως και επεκτάθηκε και στη μέση στερνική γραμμή ως επί μερικής στερνοτομής, η οποία και έγινε. Η τομή αυτή επιλέχθηκε για να έχει ο χειρουργός πρόσβαση τόσο στις αγγειακές ανατομικές δομές του τραχήλου όσο και του ανωτέρου μεσοθωρακίου όπερ και εγένετο. Το κυστικό μόρφωμα εξαιρέθηκε επί υγειών ορίων με εργώδη παρασκευή γιατί παρουσίαζε πλατιά σταθερή βάση στον προ- σπονδυλικό χώρο, περιείχε βλέννη και στην κατωφερέστερη επιφάνειά της είχε επασβεστώσεις. Η ιστολογική εξέταση έδειξε ότι επρόκειτο για συγγενή εντερογενή κύστη.
Στην απλή ακτινογραφία θώρακος φαίνεται η παρεκτόπιση της τραχείας, ακολουθούν 5 (πέντε) εγκάρσιες αξονικές τομογραφίες και 6 (έξι) κάθετες που δείχνουν σε όλες τις διαστάσεις την κυστική αλλοίωση και τέλος δύο διεγχειρητικές εικόνες
Πίσω στα ενδιαφέροντα περιστατικά
γιά επιλογή περιστατικού